为什么之一时间止血比等待救援更关键？

在真实战场环境中，**“黄金五分钟”**往往决定生死。动脉破裂后，人体可在九十秒内失去意识，四分钟内出现不可逆脑损伤。因此，**自救不是选项，而是必须完成的战术动作**。

如何快速判断出血类型？

自问：血是喷涌、涌出还是渗出？

• **喷涌状**——鲜红、节奏与心跳一致，提示动脉出血，需立即加压并抬高。
• **涌出状**——暗红、持续流淌，多为静脉出血，可用止血带或加压包扎。
• **渗出状**——缓慢、均匀，毛细血管受损，普通绷带即可。

战场急救止血的五大核心步骤

1. 立即寻找掩体并评估环境

先保命再救伤。**确认敌方火力间隙**，低姿移动到弹坑、墙体后方，避免二次伤害。

2. 暴露伤口的正确姿势

用匕首或剪刀**沿伤口纵向剪开**衣物，避免横向拉扯造成二次撕裂。若衣物与血痂粘连，先用生理盐水浸润再剥离。

3. 加压止血的三重境界

• **直接加压**：手掌隔着无菌纱布持续按压，力度以止血但不阻断远端脉搏为准。
• **加压包扎**：弹性绷带螺旋缠绕，每圈覆盖上一圈的三分之二，压力均匀。
• **填塞止血**：对于深达肌肉的腔洞伤，将止血纱条**“螺旋式填塞”**至出血停止，外留纱条末端便于后续取出。

4. 止血带的正确使用与禁忌

自问：什么时候必须用止血带？

当加压与填塞均无效，或肢体离断伤时，**在上臂中上三分之一或大腿根部**绑扎。记录绑扎时间，**每45分钟放松30秒**，避免坏死。

5. 休克 *** 与保温

将伤员**头低脚高15度**，解开领口，用急救毯包裹躯干，避免体温过低导致凝血障碍。

没有急救包时如何就地取材？

• **止血材料**：干净T恤撕成宽布条，卫生巾吸水性强可作加压垫。

• **固定夹板**：步枪弹匣、树枝、工兵铲均可，用鞋带或背包带捆绑。

• **止痛替代**：嚼柳树皮（含水杨酸），或按压合谷穴缓解剧痛。

常见误区与纠正

误区一：用泥土或火药止血？

纠正：泥土含破伤风梭菌，火药高温会灼伤组织，**加重感染与坏死**。

误区二：止血带绑得越紧越好？

纠正：过度紧勒会损伤神经，**以刚好停止出血为度**，触摸远端动脉无搏动即可。

后续转运的注意事项

• **标记伤情**：用记号笔在额头写“T+时间”，提示后续医疗人员。

• **保持呼吸道通畅**：若伤员呕吐，将其头偏向一侧，用手指清理口腔异物。

• **心理安抚**：低声重复“坚持住，医疗兵在路上”，降低应激反应。

实战案例：阿富汗战场的一分钟自救

2010年，一名美军士兵腿部被AK子弹贯穿，他**立即用步枪通条作为加压棒**，配合止血带在90秒内控制出血，最终保住生命。关键点：**利用身边工具，冷静执行流程**。

如何训练自己的肌肉记忆？

• **每月一次模拟演练**：用假血和计时器，在黑暗环境中重复止血步骤。

• **随身携带迷你急救包**：内含止血粉、弹性绷带、小剪刀，重量不超过200克。

• **学习战友的伤口位置**：提前约定“若我右臂受伤，请直接绑扎上臂内侧”。