孩子为什么会反复发烧？

发烧是免疫系统对抗病毒或细菌的正常反应。常见诱因包括：

• 病毒感染：流感、腺病毒、呼吸道合胞病毒
• 细菌感染：链球菌性咽炎、中耳炎、肺炎
• 疫苗接种后低热：通常不超过48小时

在家退烧的五个关键步骤

1. 先量体温，再决定要不要用药

腋温≥38.2℃或孩子明显不适时再用退烧药。推荐工具：电子耳温枪或肛温计最准确。

2. 选对退烧药，剂量按体重算

• 对乙酰氨基酚：3个月以上可用，每次10-15mg/kg，间隔4-6小时
• 布洛芬：6个月以上可用，每次5-10mg/kg，间隔6-8小时

两种药不要交替使用，除非医生明确指示。

3. 物理降温的正确姿势

错误做法：酒精擦浴、冰枕。
正确做法：

1. 室温保持24-26℃，湿度50%-60%
2. 温水（32-34℃）擦拭颈部、腋窝、腹股沟
3. 穿单层纯棉衣物，避免捂汗

出现这些信号必须立即就医

即使体温不高，也要警惕：

• 持续嗜睡或烦躁不安
• 呼吸急促（婴儿＞50次/分，幼儿＞40次/分）
• 皮肤出现瘀点或苍白花纹
• 尿量明显减少（婴儿＜6次/天）

夜间发烧的应急处理

问：半夜药店关门，家里只有成人退烧药怎么办？
答：绝对不要掰成人药片给孩子吃。可以：

1. 先物理降温，记录体温变化
2. 用退热贴缓解头部不适
3. 次日清晨立即就医或去24小时药店

退烧后的护理重点

饮食调整

发烧时代谢加快，需要：

• 母乳/配方奶：少量多次喂养
• 口服补液盐：预防脱水，每次腹泻或呕吐后补充50-100ml
• 易消化食物：如苹果泥、小米粥、面条汤

环境管理

退烧后48小时内仍要：

1. 避免去幼儿园或人群密集处
2. 每天开窗通风3次，每次20分钟
3. 玩具用75%酒精擦拭消毒

家长最容易犯的四个错误

错误1：体温一高就喂抗生素
真相：90%的儿童发烧由病毒引起，抗生素无效。

错误2：用阿司匹林退烧
风险：可能引发瑞氏综合征，导致肝脑损伤。

错误3：退烧药混着吃
后果：增加肝肾负担，甚至药物过量。

错误4：强行叫醒熟睡的孩子喂药
建议：睡眠比退烧更重要，可延迟1-2小时用药。

特殊情况的应对

热性惊厥发作时

1. 让孩子侧卧，防止呕吐物窒息
2. 不要往嘴里塞任何东西
3. 记录抽搐持续时间，超过5分钟立即拨打120

3个月以下婴儿发烧

任何体温≥38℃都视为紧急情况，需立即送医。原因：免疫系统未成熟，感染可能迅速扩散。

预防反复发烧的实用建议

• 流感季前接种疫苗（6个月以上可打）
• 养成洗手习惯：饭前便后、外出回家用流动水冲洗20秒
• 睡眠保障：学龄前儿童每天10-13小时
• 维生素D补充：每天400IU，降低呼吸道感染风险